Kaskádovité vyšetření mutací genu GJB2 (pro Connexin 26) - časná nesyndromová AR hluchota
Materiál:
Rychlý popis testu:
Detailní informace o testu:
Vyšetření se provádí za účelem detekce mutací v GJB2 genu.
Mutace GJB2 (z angl. gap junction beta 2) genu jsou zodpovědné za dědičné autozomálně recesivní onemocnění – časnou nesyndromovou poruchu/ztrátu sluchu a hluchotu, označovanou také jako DFNB1 s přibližnou incidencí 1:5000 živě narozených dětí. Ztráta sluchu u postižených je vždy percepční (senzorineurální) a prelinguální (časná) – před rozvojem řeči.
V české populaci je prevalentní mutace 35delG (80 % patogenních alel), další častěji nacházené mutace jsou: W24X (prevalentní u Romů), 313del14, 120delE, L90P, IVS1+1G→A.
Vyšetření genu GJB2 a detekce mutací se provádí podle zásad, které mají zajistit efektivnost a spolehlivost vyšetření. U každého vzorku je vzhledem k vysoké prevalenci nejčastější mutace (35delG) provedeno zjednodušené vyšetření cílené jen na tuto mutaci. Detekce mutace 35delG se provádí metodou Real-time PCR.
Pokud je u neslyšícího pacienta prokázána mutace 35delG v jiném než homozygotním stavu (tedy heterozygot pro mutaci nebo homozygot pro normální (wt) alelu), následuje sekvenování celého exonu 2 GJB2 genu (tedy celé kódující oblasti). Pokud u slyšícího pacienta mutace 35delG není prokázána, následuje sekvenování celého exonu 2 GJB2 genu. Exon 1 se dovyšetřuje pouze u vybraných pacientů, na základě diagnózy a anamnézy uvedené ve zprávě. Oba exony GJB2 genu (exon 1 a exon 2) se sekvenují metodou Sangerova sekvenování.